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手術(shù)刀、疫苗和避孕套
作者:君仔小編 2022/05/23 00:10:21
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手術(shù)刀、疫苗和避孕套

很多人可能也知道,在出來創(chuàng)業(yè)前,我是一位在公立醫(yī)院上班的小兒外科醫(yī)生。

在醫(yī)院工作時,值過很多的夜班,做過很多的急診手術(shù)。

這些急診手術(shù)里,很大一部分是剛出生的寶寶,因為各種先天畸形導致腸梗阻,生下來就沒法吃東西,如果不做手術(shù)把腸子或肛門疏通,他們很快會夭折。

從某種角度講,外科醫(yī)生就是這些孩子的救命恩人,當孩子奄奄一息被抱到醫(yī)院,經(jīng)過手術(shù),出院時變成一個能喝能笑的寶寶,家長都會特別感激,這也能給醫(yī)生帶來很大的職業(yè)成就感。

也正是因為這種巨大的成就感,醫(yī)學生在選擇專業(yè)時,一般會更愿意選擇臨床專業(yè),尤其是外科,因為外科醫(yī)生大刀闊斧的治療,能給病人帶來立竿見影效果,相反,公共衛(wèi)生這類看不到什么成效的專業(yè)就容易被冷遇。

這種選擇是有道理的,工作以后,臨床、尤其是外科這些專業(yè),收入、社會地位,甚至職業(yè)成就感通常也會比公衛(wèi)更高。

那是不是手術(shù)刀比疫苗更有價值呢?

上學時,骨科老師講過的一件事讓我很有印象,他說他們?nèi)⒓訃H學術(shù)會議,國內(nèi)的醫(yī)生講自己做臀肌攣縮手術(shù)做了多少多少例,效果多好多好,然后有國外的醫(yī)生問:為什么這么多孩子需要做這種手術(shù)?

是的,兒童臀肌攣縮大多是因為用苯甲醇作為注射用溶媒而引起,如果通過流行病學調(diào)查早點發(fā)現(xiàn)這個問題,避免用苯甲醇作溶媒,兒童臀肌攣縮基本就不會出現(xiàn),這些孩子本來就沒必要來做這個手術(shù)。

等出現(xiàn)了臀肌攣縮,外科醫(yī)生手術(shù)再嫻熟,再有技巧,也許也會被家長所感激,但不可能徹底抹去孩子身上的疤痕,以及治療和手術(shù)經(jīng)歷給孩子心理上的影響。

在這個問題上,外科醫(yī)生的價值顯然不能和公衛(wèi)醫(yī)生的價值相提并論。

其實這樣的事例,僅在小兒外科領(lǐng)域都有很多。

比如馬蹄內(nèi)翻足,如果疾病宣教沒有做好,家長沒有關(guān)注到這個問題拖到很晚來治療,或者醫(yī)生沒有正確的治療觀念一上來就做手術(shù),讓本來大部分可以通過石膏矯正治好的問題,也變成手術(shù)治療了。

比如發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位也是一樣,如果沒有早發(fā)現(xiàn)早治療,本來通過戴支具就可以矯正的問題,也可能變成需要做大手術(shù)來解決的問題了。

其它專業(yè)也一樣,比如通過疫苗控制了脊髓灰質(zhì)炎,避免了孩子出現(xiàn)小兒麻痹癥狀,通過乙肝疫苗,避免了很多人得肝炎甚至肝癌,疫苗產(chǎn)生的這些效果,是任何一把手術(shù)刀所不能達到的效果,而且疫苗可以規(guī)?;瘧?,產(chǎn)生的效果也是也遠不是任何一位外科醫(yī)生所能實現(xiàn)的。

所以,在這個層面上講,疫苗的價值,遠遠大于手術(shù)刀。

那為什么外科醫(yī)生反而比公衛(wèi)醫(yī)生更有社會地位呢?我想這是因為手術(shù)刀和疫苗給人帶來的體驗感不同造成的。

在一個孩子因為腸梗阻飽受折磨,甚至快要致死的時候,手術(shù)刀能帶來起死回生的效果,能給人帶來很強的獲得感。

就像一個人從山崖上掉下,眼看就要著地然后粉身碎骨,這時候有人伸手把你接住,這種獲得感是強烈而直觀的,自然很容易產(chǎn)生感激之情。

相比而言,打疫苗的人本來就是好好的,打完之后最大的效果是沒有生病,這個效果病人自己是沒法感受到。

就像在山崖邊安裝了護欄,避免了很多人掉下山崖,但因為安裝好后沒有人掉下去了,沒有人經(jīng)歷墜落的恐懼和悲痛,反而意識不到護欄的好處,反而可能覺得護欄有礙觀瞻。

那相比于疫苗,避孕套消除病痛是不是更高效呢?

從某種意義上講是這樣的,在生命誕生之前就進行阻斷,自然是徹底地消除了病痛。

所以孕期需要做產(chǎn)檢,如果發(fā)現(xiàn)了嚴重的畸形,預計孩子很難存活或生存質(zhì)量極差,為了不讓孩子生下來活受罪,大部分家長會選擇終止妊娠。

也有很多人也是因為擔心不能給孩子更好的生活,更快樂的人生,而自己選擇了永遠避孕,成為丁克。

但被避孕套消除的,不只有病痛,還有人生的溫暖和快樂。

歸根結(jié)底,我們每個人的最終結(jié)局其實都是一樣的,如果沒有避孕套的阻斷,我們就可能拿到一張體驗卡。

站在個體的角度,手術(shù)刀會有很有價值,但如果站在群體的角度,疫苗的價值會遠大于手術(shù)刀。

我們每個人像一支支發(fā)射入空的煙花,最后都會歸于沉寂。

疫苗和手術(shù)刀,會讓這個過程變得或長,或短,或易冷,或燦爛綻放。

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