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基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員工作職責(zé)
作者:錘子簡歷 2021/08/17 06:00:00
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職位:基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員

基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員工作職責(zé):

1.在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,熟知基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)。

2.負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn),認(rèn)真做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)療服務(wù)。

3.對醫(yī)生提出的問題進(jìn)行耐心解答,并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個(gè)人有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并進(jìn)行相應(yīng)處理。

4.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員的出院明細(xì)單按照規(guī)定及項(xiàng)目進(jìn)行單極板輸入、分割,正確核算出個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

5.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結(jié)算費(fèi)用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,保證醫(yī)保費(fèi)用的正確結(jié)算。

6.每月結(jié)算后及時(shí)與各區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行賬務(wù)結(jié)算,發(fā)現(xiàn)問題主動(dòng)與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費(fèi)用問題。

7.檢查、督促住院處對住院超過三個(gè)月的病人,進(jìn)行及時(shí)結(jié)賬。

8.及時(shí)反饋各種信息,總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。

9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

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